Мануальная терапия в Киеве

В этой статье речь пойдет о таком методе консервативного (безоперационного) лечения патологий позвоночника и суставов как мануальная терапия (manual therapy) начиная от ее истоков и заканчивая состоянием дел в Украине и Киеве.

Заболевания опорно-двигательной сферы и, в частности, позвоночника — это очень древняя проблема, с которой человечество впервые связалось тогда, когда первые доисторические люди начали передвигаться вертикально на нижних конечностях. Об этом говорят и результаты раскопок. В более поздние времена зарождались первые методики по устранению болевого синдрома в первую очередь, и лечения причины заболевания — во вторую.

Актуальность мануальной терапии в Украине

По статистике, составленной работниками Министерства здравоохранения Украины, постоянно увеличивается доля работоспособного населения, страдающего патологиями опорно-двигательной сферы от болевых симптомов и вплоть до частичной или полной обездвиженности.

Принято было считать заболевания костей и суставов прерогативой пожилого населения (в связи с возрастными изменениями в организме, малоподвижностью и так далее), однако в последние годы статисты наблюдают очень опасную тенденцию к «помолодению», так называемых, «старческих болезней».

На сегодня в Украине число больных, страдающих поражением опорно-двигательного аппарата превышает 4,6млн человек. Ученые подсчитали, что за предыдущие 12 лет количество таких заболеваний среди людей работоспособного возраста возросло на 12,1%, а это — по 1% за год. Учитывая данные статистических исследований можно сделать вывод, что все подвержены возникновению данного рода патологий. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь и начать адекватную терапию.

Мануальная терапия Киев

Мануальная терапия Киев

С годами мануальная терапия в Киеве становится все более и более популярным и востребованным методом лечения, хотя до сих пор многие украинцы либо вовсе не знают о ее существовании, или не совсем правильно представляют себе в чем же она заключается.

Свою репутацию мануальная терапия пыталась завоевать на протяжение многих столетий и совсем недавно была внедрена на территории постсоветского пространства как полноценный и «законный» метод лечения.

Мануальная терапия существует несколько тысячелетий (наиболее ранние упоминания о ней относят к китайской культуре), появляясь то в одном уголке планеты, то в другом в виде отдельных манипуляций или полноценных терапевтических методик.

Название «мануальная терапия» отражает основу данного лечебного метода – лечение с помощью рук («manus» от латинского — кисть и «therapeia» — терапия, оздоровление, лечение). При этом никаких оперативных вмешательств или приема лекарственных средств.

Ошибочно считать массаж и мануальную терапию одним и тем же, поскольку массаж оказывает воздействие на мягкие ткани, а мануальная терапия — воздействует на положение костей и суставов в первую очередь, а мягкие ткани и внутренние органы — во вторую.

Наилучшие результаты мануальная терапия показывает при лечении патологий, связанных, во-первых, с поражением опорного и двигательного аппаратов человека, а это — позвоночник, суставы крупные и мелкие, мышечная система.

Очень долго мануальная терапия боролась за право стать полноценным лечебным методом, так как официальное медицинское сообщество издавна воспринимало ее лишь как метод народной медицины. Признание она получила в начале XX столетия.

Мануальная терапия позвоночника

Мануальная терапия позвоночника является важной и неотъемлемой составляющей всей мануальной терапии в целом. Наиболее часто именно мануальная терапия позвоночника (отдельных его ПДСов, отделов или целиком) способна помочь при наличии дискомфортных и болевых составляющих, сложных и запущенных патологий.

Осуществлять мануальную терапию позвоночника должен специалист в этой области – мануальный терапевт (остеопат, хиропрактор). В данном случае нельзя просто отправиться к обычному массажисту с целью получения лечения при помощи мануальной терапии.

Мануальная терапия позвоночника, прежде всего, направлена на то, чтобы стабилизировать положение позвонков и вернуть им физиологическое положение, устранить подвывихи и вывихи суставов позвоночника и вернуть физиологических объём движения в них, устранить спазм околопозвоночных мышц.

Одной из основных задач мануальной терапии позвоночника является устранение блоков позвоночно-двигательных сегментов (ПДС). Приемы мануальной терапии оказывают на позвоночник положительное влияние и тем, что могут помочь «привести в норму» связочный аппарат, а также хрящевую и мышечную ткани, ведь посредством мануальных манипуляций возможно активировать обменные процессы и запустить компенсаторные механизмы, а это очень важно для лечения любого заболевания, особенно заболеваний позвоночника.
Болезни опорно-двигательной системы – наиболее частое показание для применения мануальной терапии. Тогда применяется мануальная терапия позвоночника, которая зарабатывает все большую популярность и авторитет в Украине.

На первых этапах лечения заболеваний позвоночника посредством мануальной терапии устраняется болевой синдром, а далее идет работа с целью закрепить достигнутый результат на долгий срок.

Мануальная терапия позвоночника при обоснованном и компетентном применении помогает при таких патологиях:

  • дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника — ДДПП (остеохондроз) любой локализации;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • радикулопатии (радикулит) любой локализации;
  • любые болевые ощущения в позвоночнике, как острые (цервикаго, торакаго, дорсаго, люмбаго), так и хронические (люмбалгия, дорсалгия, торакалгия, цервикалгия);
  • патологическая нестабильность позвоночника или его сегментов (спондилолистез);
  • компенсаторные искривления позвоночника (сколиоз, патологический лордоз или кифоз);
  • при наличии симптоматики вертеброгенного генеза: головные боли, а также боли внутренних органов, особенно — боли в сердце при нормальной ЭКГ, при межрёберной невралгии;
  • при наличии различных неприятных ощущений в конечностях (чувство бегания «мурашек», покалывание, жжение, онемение);
  • при нарушении работы внутрениих органов, вызванных нарушенной иннервацией.

Важно запомнить, что мануальный терапевт – это врач или специалист по физической реабилитации, а значит мануальная терапия позвоночника – это комплекс терапевтических и общеоздоровительных мероприятий.

Зарождение мануальной терапии и ее школы

Как официальная терапевтическая методика, мануальная терапия была принята более 100 лет назад в Соединенных Штатах и имела две школы: школу остеопатии и школу хиропрактики.

Школа остеопатии

Эндрю Тейлор Стилл - основатель остеопатии

Эндрю Тейлор Стилл — основатель остеопатии

Остеопатия как лечебная методика была разработана в 1874 году Эндрю Тейлором Стиллом, который и является ее отцом-основателем. В основу остеопатических техник Э.Т.Стилл вложил технику длинных рычагов.

Данная техника реализуется не прямым, а косвенным воздействием на соматическую дисфункцию через определенные области тела, используемые как рычаги  — т.е. через корпус или конечности. Данные техники являются очень бережными и мягкими, — в противовес хиропрактике. При их выполнении в основном нет так называемого "щелчка" или "хруста" в суставах или позвоночнике, что морально успокаивает пациентов.

Данное направление очень популярно среди западноевропейских мануальных терапевтов, и постепенно внедряется в Украине и на территории постсоветского пространства.

Школа хиропрактики

Дэниэл Дэвид Палмер - основатель хиропрактики

Дэниэл Дэвид Палмер — основатель хиропрактики

Хиропрактика как лечебная методика была разработана Дэниэлом Дэвидом Палмером через несколько лет после рождения остеопатии. Д.Д.Палмер в основу хиропрактических техник вложил технику коротких рычагов. В отличие от техники длинных рычагов (остеопатических техник), ручное воздействие хиропрактическими техниками направлено непосредственно на соматическую дисфункцию, а именно – на заблокированный позвоночно-двигательный сегмент (ПДС) позвоночника.

Посредством такой методики идет более сильный телесный контакт, более быстро производятся движения и с большей интенсивностью, поэтому и времени требуется меньше, нежели в остеопатии. Часто можно услышать суставные щелчки, но при этом грамотный хиропрактор проводит манипуляции таким образом, чтобы не травмировать сустав.

Хиропрактическое направление завоевало популярность в Соединенных Штатах, Канаде, Восточной Европе (благодаря чеху Карлу Левиту), а также на территории постсоветского пространства, в т.ч. и в Украине.

Мануальная терапия уже многие годы одобрена Министерством здравоохранения и соцслужб Соединенных Штатов Америки в качестве доказанного метода для немедикаментозного устранения острого и хронического болевого синдрома в спине, шее, конечностях, а также для лечения многих патологий опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Направленность мануальной терапии

Мануальная терапия позволяет справиться с такими проблемами:

  • патологии опорно-двигательного аппарата человека, проявляющиеся болевым синдромом, чувством дискомфорта, болевым ограничением физиологического объема движений;
  • заболевания внутренних органов, связанные с нарушенной иннервацией (нервной регуляцией);
  • нарушения трофики органов и тканей (кожи, головного мозга, внутренних органов);
  • многие другие болевые и функциональные расстройства.

Достоинства мануальной терапии

Вот какими основными достоинствами обладает мануальная терапия:

  • эта методика официально разрешена для терапии заболеваний опорно-двигательной системы и некоторых других заболеваний;
  • она не требует выполнения даже малоинвазивных (легких) оперативных вмешательств;
  • правильно проведенные манипуляции не создают болевых и дискомфортных ощущений;
  • высокая эффективность лечения в краткосрочной и долгосрочной перспективах;
  • быстрое устранение болевой симптоматики и быстрый клинический эффект.

Последний пункт весьма важен, весь большинство людей направляются к врачу когда уже «прижмет» и боль станет невыносимой, не позволяющей заниматься повседневными делами или работой. Боль, естественно, является защитной реакцией, которая предупреждает об опасности, но когда она «кричит» об этом – нужна помощь специалиста.

Почему позвоночник может стать причиной возникновения боли?

Основную роль в этом процессе играют позвоночно-двигательные сегменты или сокращенно «ПДСы позвоночника». ПДС представляет собой соединение из пары позвонков, с их суставами, одного межпозвоночного диска, а также связочного, мышечного и нервного аппарата на соответствующем уровне. Термин «блок позвоночно-двигательного сегмента» (блок ПДС) означает происходящее в его структурах нарушение, ведущее к смещению вышележащего позвонка по отношению к нижележащему и блокированию (прекращению физиологической подвижности) сегмента в целом, что часто приводит к раздражению (ущемлению) спинномозгового корешка, возникновению болевой и неврологической симптоматики. Боль возникает не только от того, блокируется ПДС, но и как результат раздражения иннервированных суставных капсул фасет-суставов и защитного мышечного спазма.

Исходя из вышеописанного, можно описать основные патофизиологические направленности мануальной терапии:

  • «разблокировать» ПДСы — позвоночно-двигательные сегменты позвоночника;
  • освободить спинномозговые корешки от ущемления и убрать их раздражение;
  • снять спазм мускулатуры, вернув ее в нормальный и физиологичный тонус;
  • вернуть верхним и нижним конечностям, туловищу, внутренним органам их нормальную иннервацию;
  • закрепить полученный результат на долгий срок.

Категория людей, которым может помочь мануальная терапия

Многие из тех, кто обращается за помощью к мануальному терапевту, жалуются на чувство дискомфорта, выраженный в той или иной мере болевой синдром, могут также наблюдаться покалывания или онемения конечностей или их пальцев, нарушения чувствительности различной локализации. Это наиболее «популярные жалобы».

Наиболее частыми причинами таких состояний могут быть блоки в двигательных сегментах позвоночника (ПДС). Может страдать один такой ПДС или сразу несколько. То есть, если, например, нетренированный человек вдруг поднимет тяжесть, либо произойдет травматическое повреждение позвоночника, то пострадает спинномозговой корешок в результате его ущемление. Такой корешок «показывает» свое повреждение болью, дискомфортом, онемением и так далее. Также большой вклад в симптоматику вносит раздражение высокоиннервированной суставной капсулы дугоотросчастых фасет-суставов заблокированного ПДСа.

Как пример можно привести частую проблему, связанную с повреждением корешков шейного отдела. В таком случае симптоматика будет вариабельна: это может быть лишь локальная боль (в месте поражения), либо же ухудшение самочувствия в виде головокружения, головной боли. При этом может нарушаться снабжение мозга кислородом, а также наблюдаться спазм мышц шеи и плечевого пояса, боли в плечевой сустав и лопатку, онемение или бегающие мурашки по руке вплоть до ее польцев, что проявляет себя крайне неприятной дискомфортной и болевой симптоматикой.

Терапия мануальными методами

Как уже упоминалось, термин «мануальная терапия» идет от словосочетаний «manus» от латинского – кисть и «therapeia» — терапия, оздоровление, лечение.

Стоит заметить, что массаж и мануальная терапия имеют значительные отличия, ведь последняя состоит из множества методик и техник, которые влияют не только на кожу и мышцы, но и внутренние органы, кости, суставы. Исходя из этого можно выделить три основные направления работы мануальных методик:

  • работа с соматическими дисфункциями позвоночника, включающая нормализацию положения позвонков и физиологического движения в суставах позвоночника, расслабление спазмированных мышц и возврат их в нужный тонус, работа с суставами, устранение негативного влияния на позвонки, нервные корешки, сосуды;
  • работа над устранением соматических дисфункций внутренних органов (висцеральная терапия);
  • работа над устранением соматических дисфункций костей черепа (краниосакральная терапия).

Мануальная терапия — это безболезненный метод лечения патологий позвоночника, суставов и внутренних органов, что позволяет применять ее в различных возрастных группах и даже для самых капризных пациентов.

Мануальный терапевт

Заниматься мануальной терапией должен мануальный терапевт — специалист с высшим медицинским образованием или образованием в области физической реабилитации, «любителям» в данном деле не место.

Мануальный терапевт после получения базового высшего образования должен, как минимум, закончить базовое обучение по специальности «мануальная терапия». А уважающие себя специалисты регулярно посещают специализированные тренинги и семинары, и повышают свою квалификацию.

Основные показания

Мануальная терапия: до и после лечения

Мануальная терапия: до и после лечения

Показания к назначению мануальной терапии формируются на том, что она способна положительно влиять как на все структуры опорно-двигательной системы, так и на деятельность внутренних органов. Задачей мануального терапевта будет нахождение первопричины симптоматики и борьба с этой причиной.

Основные показания, для применения такого метода лечения, как "мануальная терапия":

  • обратимое смещение позвонков со своих физиологически правильных мест в результате болезни или травмы,- из-за этого наблюдаются блоки ПДС, и вызванные ими боли в спине, боли в позвоночнике;
  • дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника на всем его протяжении в виде шейного, грудного, поясничного остеохондроза;
  • воспаления нервных корешков (радикулит) на тех же уровнях;
  • патологии межпозвонковых дисков: протрузии и грыжи;
  • «прострелы»: поясничный (люмбаго), грудной (дорсаго или торакаго) и шейный (цервикаго);
  • болевые и неврологические ощущения, связанные с раздражением седалищного нерва (ишиалгия и ишиас);
  • хронические болевые синдромы: люмбоишалгия и люмбалгия;
  • нарушения осанки в виде функциональных кифоза, лордоза, сколиоза, «плоской спины» и так далее.
  • различные виды артрозов суставов: коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), плечелопаточный периартроз и так далее.
  • а также некоторые другие болезни внутренних органов и опорно-двигательной сферы.

Основные противопоказания

К таким состояниям относят острые воспалительные процессы, нарушения психики и так далее, а конкретно:

  • острые воспалительные процессы любой этиологии и локализации;
  • психические заболевания пациента в стадии обострения;
  • опьянение пациента (алкогольное или наркотическое);
  • повышенная или пониженная свертываемость крови;
  • поражения и болезни кожного покрова;
  • инфекционные процессы спинного и головного мозга;
  • болезни инфекционного генеза, например туберкулез, гепатит и так далее.
  • ранний постоперационный период;
  • секвестрация межпозвоночной грыжи;
  • свежие травмы;
  • нарушенное кровоснабжение мозга в острой стадии.

Техники и приемы, используемые в мануальной терапии

В мануальной терапии много техник, как остеопатических, так и хиропрактических. Вот основной перечень техник:

  • остеопатические техники основателя остеопатии Э.Т.Стилла;
  • остеопатические техники по Д.М.Литтлджону;
  • остеопатическая техника "баланс и удержание";
  • остеопатическая техника позициональный фацилитированный релиз (ФПР);
  • остеопатическая техника "стрейн-контрстрейн" и "ортобиономия" (более совершенный "стрейн-контрстрейн");
  • мышечно-энергетические техники (МЭТы);
  • тракции различных видов;
  • акупрессура или ишемическая компрессия;
  • ритмическая и позиционная мобилизации;
  • прессура;
  • мышечная релаксация: постизометрической (ПИР) и постреципрокной (ПРР);
  • низкоамплитудные высокоскоростные толчковые техники (трасты), например, по К.Левиту или Г.А.Иваничеву.

Мануальная терапия: резюме

Мануальная терапия по мнению А. Шварценеггера

Мануальная терапия по мнению А. Шварценеггера

Мануальная терапия в Киеве уже за многие годы заработала стойкую и положительную репутацию в области лечения патологий суставов и позвоночника. Данный метод имеет огромную историю своего развития, а также научное обоснование на современном этапе.

Важным условием эффективного лечения пациентов мануальными методиками является подбор специалистов — высококвалифицированных и опытных мануальных терапевтов со знанием своего дела «от корки до корки». Мануальная терапия имеет множество техник, профессиональное и обоснованное применение которых помогает оказать эффективную помощь на требуемом уровне.

Можно сделать вывод, что современная мануальная терапия впитала в себя все лучшее из древних "костоправских" техник, а также зависит от сбалансированности между теоретическими знаниями, способностью выполнять манипуляции руками и опытом практической работы у каждого отдельно взятого мануального терапевта.

Мануальная терапия в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»

Мануальная терапия в Киеве в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» применяется в составе комплексной Нетравматичной методики безоперационного лечения патологий позвоночника и суставов, разработанной нашими специалистами в 2001 году. Как описано выше, мануальная терапия имеет два направления — остеопатия и хиропрактика. У нас в зависимости от показания применяются техники обоих направлений мануальной терапии.

Приём пациентов проводит мануальный терапевт (остеопат, хиропрактор), практикующий с 2001г., продолжатель медицинской династии в третьем поколении, член Украинской остеопатической ассоциации, основатель группы медицинских центров мануальной терапии «МАНУАЛ» в городе Киеве, владеющий наиболее эффективными остеопатическими техниками: техниками основателя остеопатии Э.Т.Стилла, техниками Д.М.Литтлджона, техниками "баланс и удержание" и "стрейн-контрстрейн", мышечно-энергетическими техниками (МЭТами), техниками висцеральной и кранио-сакральной терапии, и другими остеопатическими техниками, а также наиболее эффективными техниками общепринятой мануальной терапии (хиропрактики): трастами по К.Левиту, Г.А.Иваничеву и другими техниками. Такой специалист сможет безошибочно установить причину патологии и в кратчайшие сроки надолго устранить проблему.

У нас (что немаловажно) большой, уютный, комфортный и соответствующим цивилизованным критериям оказания услуг нашего профиля офис в самом центре Киева, что однозначно будет способствовать моральному отдыху и быстрому выздоровлению.

Перед проведением терапии мануальный терапевт проводит сбор анамнеза, осмотр и мануальное (ручное) тестирование. По показаниям пациент может быть направлен на КТ или МРТ.

Терапия в каждом конкретном случае индивидуальна, поэтому по показаниям мануальный терапевт может в составе комплексной терапии применять медикаменты (хондропротекторы, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные и/или другие), а также может назначить другие виды консервативной терапии (физиотерапию, лечебную физкультуру /ЛФК/, массаж определенных видов и зон и т.д.).

Мануальная терапия в Киеве в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» — это профессиональная и эффективная терапия недугов в цивилизованных условиях!

Мануальная терапия Киев в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»