Лечение

Боли в спине. Лечение боли в спине в Киеве

Боли в спине — это одна из самых распространенных проблем со здоровьем в современном мире. По статистике в Украине в настоящее время от болей в спине страдают около 27-40% людей различного возраста и социального статуса. Около 70% людей испытывают боль, по крайней мере, один раз в год, а около 80% людей предъявляют жалобы один раз на протяжении всей своей жизни.

Экономическое значение заболеваний позвоночника очень велико и масштабно, и исчисляется миллиардами долларов. В плане экономики это проявляется тем, что люди с болями в спине становятся менее трудоспособными и не могут в полной мере выполнять свою работу, им начисляются больничные, а, тем временем, экономика не получает прибыли. Данная проблема свойственна странам с низким уровнем развития, где, например, на производствах, не обеспечивается достаточная безопасность труда, в результате чего часто возникают травмы и осложнения, что негативно сказывается на прибыли предприятия и страны в целом. К таким, к сожалению, относится и Украина.

Боли в спине Лечение Киев
Боли в спине Лечение Киев

Поэтому появление болей в спине – это печальный опыт, который знаком практически каждому: работающему на заводе и в офисе, домохозяйке и бизнесмену.

Определение боли в спине

Давайте разберемся, что же такое боль, дав определение этому термину. Боль — это неприятное сенсорное восприятие, ощущение, сопровождающееся эмоциональными переживаниями, связанные с возможным или совершившимся повреждением тканей.

Виды боли в спине

Боли в спине различают по продолжительности:

  • Острая боль в спине: продолжительностью менее 6 недель;
  • Подострая боль в спине: от 6 до 12 недель;
  • Хроническая боль в спине: продолжительность более 12 недель.

Типы боли в спине:

  • неспецифические (доброкачественные) скелетно-мышечные боли — около 50% от всех болей в спине;
  • компрессионная радикулопатия (повеждение корешка) — около 46% от всех болей в спине;
  • специфические боли в спине (опухолевые, инфекционные, травматические, воспалительное поражение позвоночника, спинного мозга, его оболочек и корешков, заболевания внутренних органов) — около 4% от всех болей в спине.

Из этой классификации можно выделить, что все боли в спине, главным образом, делятся на две различные группы — это специфические и неспецифические боли. При неспецифической боли нет точной ее локализации и причины. К специфическим же относят определенные заболевания такие, как остеопороз, инфекции, опухоли, переломы или грыжи межпозвонковых дисков.

Симптомы боли в спине

Симптомы также различны и многогранны, как и причины заболевания. Основным симптомом, как вы уже догадались, будет боль, но характер и разновидность этого недуга будет настолько различен, что здесь, пожалуй, мы разберемся по подробней.

Острые боли возникают внезапно и именуются как «прострел». Чаще появляются они в поясничном отделе – «люмбаго», в шейном именуются «цервикаго» и реже – в грудном отделе – «торакаго». По локализации боли в спине могут быть локальными, например, только в одном отделе (поясничный или шейный). Благодаря анатомо-физиологическому строению нервной системы, боли могут отдавать в другие органы, переходить на другие части тела (иррадиировать), например, в нижнюю конечность, в область сердца и так далее, копируя проявления других болезней. В зависимости от причин, боль характеризуется пациентами различно — это может быть режущая, колющая, давящая, жгучая, ломящая, сжимающая. На начальных этапах развития заболевания – это дискомфорт, быстрая утомляемость, парестезии (ползание «мурашек» по коже, покалывание). Все это сопровождается психическими нарушениями, что усугубляет течение заболевания.

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью и пускать все на самотек, то заболевание прогрессирует и могут появляться, помимо интенсивной боли, нарушения со стороны мочеполовой системы (недержание мочи, нарушения половой функции у мужчин), а также – нарушения чувствительности вплоть до онемения и парезов (нарушения движений), например, в верхних или нижних конечностях.

Ниже приведен список симптомов и заболеваний, сопровождающихся болями в спине, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • в анамнезе имеют место перенесенные серьезные травмы, например, автомобильные аварии, спортивные травмы, падения с большой высоты и так далее;
  • пожилой возраст и остеопороз (нарушение обменных процессов, при котором страдают кости – они становятся более хрупкими, истончаются и подвержены переломам и различным травмам);
  • длительный прием определенных медпрепаратов, что повышает вероятность развития побочных эффектов;
  • онкологические заболевания и если таковые были в прошлом;
  • потеря аппетита, быстрая утомляемость, потеря веса (по известной или неизвестной причине);
  • если боль беспокоит в положении лежа, без физической нагрузки;
  • боль сопровождается ознобом и лихорадкой;
  • в анамнезе имеются перенесенные бактериальные инфекции (лакунарные ангины, пневмонии и так далее);
  • при иммуносупрессии (ВИЧ-инфекция, СПИД, трансплантация органов, длительный прием антидепрессантов, иммуносупрессоров);
  • нарушение чувствительности (онемение, покалывание).

Механизм появления боли в спине

Боль возникает через раздражение корешков (болевых и симпатических волокон) и патологическое возбуждение аппарата задних рогов спинного мозга с передачей патологического возбуждения в ЦНС (центральную нервную систему, непосредственно – головной мозг). Далее происходит судорожная готовность мышц в режиме самоблокировки, что проявляется тоническими болями, ограничением подвижности. Нарастание гипертонуса ведет к сдавлению сосудов и нервов мышцами спины вблизи межпозвонкового отверстия. Это вызывает появление боли в области спины.

Причины боли в спине

К наиболее распространенным причинам появления боли в спине можно отнести:

Дополнительные источники болевой импульсации:

  • воспаление в эпидуральной клетчатке и нервных корешках;
  • сдавление корешка спинного мозга в межпозвонковом отверстии;
  • воспалительные процессы в фасеточных суставов;
  • воспаление межостистых связок.

Отдельная группа – это объемные и деструктивные процессы, вовлекающие позвоночник:

  • переломы позвонков (со смещением и без смещения);
  • опухоли и мальформации (метастазы рака различной локализации в позвонки, эпидуральный липоматоз, сосудистые мальформации);
  • воспалительные процессы (туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс и так далее);
  • аутоиммунные заболевания костной ткани, например – анкилозирующий спондилит (спондилеартрит) или болезнь Бехтерева (при этом поражаются крестцово-подвздошные сочленения, фасет-суставы позвоночника и суставы рёбер).

Основные причины возникновения невертеброгенных (причина не в самом позвоночнике) миофасциальных синдромов при болях в спине:

  • аномалии развития или структурные несоответствия (разница в длине ног, длинная вторая плюсневая кость и так далее);
  • позное напряжение в антифизиологических положениях (например, при сварочных работах);
  • длительная иммобилизация мышц;
  • сдавление мышц (например, одеждой или сумкой);
  • переохлаждение мышц;
  • психические факторы;
  • патологии висцеральных органов (органов брюшной полости, малого таза и других);
  • перегрузка нетренированных мышц (крепатура, забитость);
  • растяжение, ушиб мышц.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в спине:

  • неловкие и неподготовленные движения;
  • чрезмерные физические и статические нагрузки;
  • переохлаждения или перегрев;
  • эмоциональный стресс;
  • избыточный вес;
  • дегенеративные заболевания позвоночника (например – остеохондроз);
  • межпозвонковые грыжи, корешковый синдром;
  • мышечный спазм.

Также существует ряд заболеваний, которые вызывают боли в спине, но не относятся к позвоночнику. Например, это плеврит, ишемическая болезнь сердца, желчекаменная болезнь, панкреатит, заболевания почек. Для дифференциации этих заболеваний нужно своевременно обращаться за врачебной помощью.

Профилактика боли в спине

Наиболее важной профилактикой болей в спине является физическая нагрузка. Самым важным в этом будет выбор правильных физических нагрузок в виде гимнастики или занятий плаванием, а также выбор эргономичного дизайна рабочего места, так как от этого зависит формирование правильной осанки. Рекомендуются частые пешие прогулки, езда на велосипеде.

Не рекомендуются такие виды спорта, как: теннис, верховая езда, боулинг, лыжный спорт, так как при этом на позвоночник возлагается сильная нагрузка. Нужно мотивировать себя чаще ходить пешком, спускаться по лестнице, а не использовать лифт, делать гимнастические упражнения в перерывах, если работа связана с сидячими моментами. И даже, если работа связана с физическим трудом, это тоже в некой мере несет опасность, так как это – однообразная и односторонняя физическая нагрузка.

Диагностика боли в спине

На основании специфических жалоб при сборе анамнеза, врач выставляет предварительный диагноз и, при необходимости, назначает дополнительные методы исследования: рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), на основании которых и выставляет окончательный диагноз.

В стандарт обследования пациента входит:

  • беседа и сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • визуальное и мануальное тестирование;
  • неврологическое и невроортопедическое обследование;
  • по показаниям – рентгенография позвоночника, КТ или МРТ позвоночника.

Лечение боли в спине в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»

После проведения детального обследования, назначается лечение боли в спине, основой которого в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» является Нетравматичная методика лечения заболеваний позвоночника и суставов, разработанная нашими специалистами в 2001 году. Она помогает бороться с основным симптомом – болью, а также помогает убрать причину патологического состояния. После прохождения полноценного курса лечения, Вы на длительный срок забудете, что такое, когда болит или просто беспокоит спина.

В комплекс лечебных мероприятий в зависимости от клинической ситуации, входят остеопатия и/или хиропрактика (мануальная терапия), физиопроцедуры, медикаментозное лечение, лечебная гимнастика (ЛФК), и по показаниям – массаж.

Лечение боли в спине в Киеве в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» проводится курсом, то есть нельзя за одну процедуру полностью распрощаться с проблемой, ведь первые процедуры устраняют лишь болевую симптоматику, ну а далее – задача восстановить повреждённые патологией структуры и закрепить результат. Для этого пациент в течение курсового лечения приходит к нам ежедневно, затем – через день, а в конце курса лечения – через несколько дней. В общей сложности курс терапии обычно состоит из 10 сеансов комплексного лечения.

Боли в спине Лечение Киев в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»