Лечение

Грудной радикулит и его лечение в Киеве у PhD Оноприенко

Грудной радикулит — это вид радикулита, при котором поражаются корешки спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника.

Данный вид радикулита “в чистом виде” встречается нечасто, поскольку грудной отдел достаточно массивный, и вместе с ребрами образует жесткий каркас межпозвонковым дискам на этом уровне позвоночника. В основном, встречается шейно-грудной радикулит, который занимает второе после поясничного радикулита место по частоте диагностируемых случаев среди видов радикулита.

Грудной радикулит может возникать изолированно при заболеваниях мягких органов заднего средостения, поражениях плевры, позвонков и ребер, а также при инфекциях, в том числе при герпетическом (вирус герпеса) поражении ганглиев симпатического ствола.

Симптомы грудного радикулита

В основном, клинически при грудном радикулите возникают боли по ходу одного или нескольких межреберных нервов, чаще имеющие ноющий характер, реже — приступообразный. Отмечаются: болезненность в паравертебральных точках и межреберьях, гиперестезия или анестезия в зонах корешковой иннервации, иногда наблюдаются пузырьковые высыпания в этих зонах (опоясывающий лишай, причина которого — вирус герпеса).

Провоцировать появление или усиление болей при радикулите грудного отдела позвоночника могут такие привычные нам явления, как вредные физические нагрузки вроде подъема тяжести или неудобной позы, а также действие низких температур (переохлаждение даже легкое) и эмоциональные сотрясения, даже кашель или чихание, а кроме того, если воспаление довольно сильное, даже постоянные простые дыхательные движения могут сопровождаться болезненностью. Может даже болеть передняя брюшная стенка. В таком случае кроме болезненности этого отдела туловища, мышцы, образующие пресс, могут находиться в напряженном состоянии, а при движении болезненность усиливается, что ошибочно могут принять за поражение органа брюшной полости. Но, к счастью, такое редко бывает.

Болезненность при радикулите грудного отдела позвоночного столба проявляется постоянным ноющим характером или приступообразно на протяжении от нескольких секунд-минут до одной-двух недель, а может и дольше. После приступов следует “бессимптомный” период, так называемый, период ремиссии. Такой период может длиться даже на протяжении нескольких лет, после чего симптоматика возвращается вновь, но уже в более “продвинутом” виде. К ранним симптомам еще и присоединяется то, что болезненность проявляется не только в грудном отделе позвоночного столба, но может добраться и до шейного, и до поясничного его отделов, в последствии в целом напоминаю симптоматику остеохондроза позвоночника. Как и приступы первые, последующие также могут вызываться как воздействием температур, так и физическими нагрузками и эмоциональным фактором.

Радикулит грудного отдела позвоночного столба еще часто называют “межреберной невралгией”. Патология эта встречается намного реже, нежели радикулит других видов, но, не смотря на это, способен доставить человеку множество неприятностей.

Стадии грудного радикулита

В формировании грудного радикулита сегодня выделяют две стадии, это:

Первая стадия грудного радикулита — дискалгическая или неврологическая, при которой происходит непосредственное раздражение одного или нескольких корешков. Симптоматика такой стадии:

  • резкая болезненность (по характеру может быть крайне острой, напоминающей ощущение “кол в спине”, — в таком случае речь идет о дорсаго — грудной прострел);
  • усиление рефлексов сухожилий;
  • защитная мышечная реакция (их напряжение);
  • околопозвонковая зона становится более чувствительной и болезненна.

Вторая стадия грудного радикулита — называется невротической. Симптоматика такой стадии:

  • болезненность становится менее интенсивной;
  • чувствительность в области, которая была поражена, уменьшается или совсем исчезает;
  • происходит нарушение трофики (атрофия и гипотрофия) тканей;
  • защитная мышечная реакция (их перенапряжение — гипертонус);
  • околопозвонковая зона остается болезненной.

Причины грудного радикулита

  • Грудной радикулит хоть и самый редко встречающийся среди других видов радикулита, но, все же, способен доставить много проблем и дискомфорта, ведь подвержены ему практически все люди и причины его возникновения могут быть самыми разнообразными. Главная причина поражения корешка спинномозгового нерва — это его раздражение (ущемление). Самыми распространенными из факторов, приводящих к такому состоянию, являются следующие:
  • Грудной остеохондроз, при котором происходит дегенерация и дистрофия структур позвоночного столба, что рано или поздно приведет и к поражению спинномозгового корешка.
  • Протрузия и Межпозвоночная грыжа (экструзия) диска. Между позвонками находятся особые образования — межпозвонковые диски. Нужны они для того, чтобы позвонки между собой не соприкасались и не “стирали” поверхности друг друга, а также диски являются амортизатором для всего позвоночного столба. Протрузия, а тем более грыжа диска может прямо воздействовать на корешок нерва, вызывая его компрессию и соответствующую симптоматику.
  • Изменение расположения позвонков. Каждый позвонок в позвоночном столбе имеет свое место и если он выходит за пределы “своего обитания”, может возникнуть компрессия корешка. Такое возможно при травмировании грудного отдела позвоночного столба в результате падения или удара (нельзя не упомянуть травматические повреждения. Любая травма, особенно в области позвоночного столба и околопозвоночных структур представляет большую опасность), при подъеме тяжелого предмета (ведь наш позвоночник — это довольно ранимая структура, которая при неправильном с ней обращении может давать сбой. Позвоночник способен выдержать достаточно сильное давление, вот только оно должно быть правильно выполненным.), а также, если сам по себе позвоночник является нестабильным.
  • Воспаление. Радикулит может возникать в результате болезни не только самого позвоночного столба, но и в результате процессов, происходящих в структурах, окружающих позвоночник. Так воспаление из околопозвонковых тканей может перейти на корешок.
    Аномалии развития позвоночного столба и его структур. Такие аномалии выявляются либо непосредственно после рождения ребенка, либо в течении некоторого времени. К ним можно отнести как искривления отделов позвоночника, так и опухоли. Такие образования могут задевать корешок, ущемлять его и приводить к его воспалению.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Опухоль, будь она доброкачественной, либо злокачественной, увеличивается в размерах, а увеличиваясь, она рано или поздно повреждает соприкасающиеся с ней структуры, в том числе и корешки спинномозговых нервов.
  • Инфекционные заболевания. Любая инфекция или воспалительный процесс в зависимости от своих свойств способны проникать во многие органы и системы, в том числе поражать и нервную систему.

Группа риска по грудному радикулиту

Хоть поражение грудного отдела позвоночного столба радикулитом на сегодняшний день происходит реже, чем другими его видами, все же существует категория людей, которые ему подвержены, это:

  • Малоподвижные люди, больше сидящие на одном месте, нежели занимающиеся активным трудом. К ним можно отнести офисных работников, домохозяек, программистов и так далее.
  • Люди старше 40 лет, которые более склонны к возникновению болезней многих органов и систем, в том числе опорно-двигательной.
  • Занимающиеся тяжелым физическим трудом люди, к ряду которых можно отнести спортсменов, литейщиков, работников заводов, грузчиков.
  • Люди с низким иммунитетом, склонные к частым простудным и инфекционным болезням.
  • Больные, страдающие остеохондрозом и другими болезнями опорно-двигательного аппарата.

Профилактика грудного радикулита

Не смотря на меньшую возможность возникновения радикулита грудного отдела позвоночника, нежели других его видов, профилактика нужна, так как благодаря ей возможно предотвратить возникновение радикулита любой локализации. Профилактика радикулита, как и профилактика многих других болезней довольно проста и не потребует каких-либо сверх-усилий, а всего лишь любящего к себе отношения и пятнадцати-тридцати минут свободного времени в день для занятия физкультурой. Просто следуйте некоторым рекомендациям, представленным ниже:

  • Правильное питание и контроль веса. К сожалению, многие люди не понимают, что от характера и качества принимаемой нами пищи зависит и здоровье наших органов, и внешний вид, и самочувствие. Если принимаемая нами пища свежая и полезная, мы получим достаточное количество витаминов, микроэлементом и остальных веществ для того, чтобы все процессы в организме происходили качественно.
  • Очень важно следить за своим весом, ведь наш позвоночник не рассчитан на то, чтобы выдерживать слишком большую нагрузку, а лишние килограммы просто убивают его медленно, но эффективно. Очень важно, чтобы каждый человек имел представление о “плохой” и “хорошей” пище. Совсем не обязательно полностью себя в чем-то ограничивать, а тем более, голодать. Каждому будет полезно знать какие витамины, микроэлементы и другие полезные вещества в каких продуктах содержаться. Если самостоятельно с этим справиться не получается, лучше обратиться к врачу для корректировки Вашего питания.
  • Нормализация дневного режима и режима сна. Врачи рекомендуют ложиться и вставать в одно и то же время, а также спать не менее 7 часов в сутки. Зачем это нужно? Наш организм должен отдыхать, ведь во сне мы боремся со стрессами. Не зря ведь говорят, что “сон лечит”, поэтому во время ложитесь спать и отдыхайте не менее 7-ми часов в сутки.
  • Дозированные физические нагрузки. Спорт — это здоровье и бодрость, это то, что поможет справиться со многими болезнями и предотвратить их возникновение. Спорт действительно спасал многих людей от прогрессирования или появления различных заболеваний, ведь благодаря ему наш организм укрепляется и приобретает способность бороться со стрессами. Достаточно всего 15—30 минут в день несложных упражнений для того, чтобы укрепить свое здоровье. Если вы решили заняться спортом более серьезно, то выбирайте то, что подходит именно Вам, будь то тренажерный зал, плаванье или фитнес.
  • Ровная осанка. Для здоровья позвоночного столба очень важно правильно сидеть как за столом, так и на диване или кресле. Следите за тем, чтобы вы долго не находились в одном положении, а также не принимали позы, искривляющие позвоночный столб.
  • Кроме этого очень важно то, на чем Вы спите. Матрац лучше выбирать ортопедический и более-менее жесткий, дабы во сне не искривлять Ваш позвоночник и не дать возможность развития в нем патологии.
    Ровная и красивая осанка — это не только залог здоровья, но и прекрасный внешний вид!
  • Подъем тяжестей. Старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов, или поднимайте их правильно. Поднимать тяжелые предметы следует таким образом: ни в коем случае не сгибайте спину, а приседайте, берите предмет и поднимайтесь с ровной спиной и шеей, таким образом нагрузка не будет столь опасной. Таким образом поднимают штанги тяжелоатлеты.
  • Возьмите эти рекомендации себе за правила и долгая и счастливая жизнь вашего позвоночника станет более реальной, а Ваше состояние и настроение улучшатся во много раз!

Диагностика грудного радикулита

Опытный доктор без проблем способен диагностировать такое состояние, как радикулит, для чего ему потребуются знания, опытные руки и, возможно, дополнительные методы обследования.

При диагностике радикулита, впрочем, как и при диагностике многих других болезней позвоночного столба, первым делом происходит беседа с пациентом. Затем доктор уже самостоятельно осматривает пациента, дабы ничего не упустить. Возможно также потребуется проведение некоторых дополнительных методов исследования для уточнения диагноза и подборки правильного лечения. В общем схема диагностики шейного радикулита выглядит так:

Опрос пациента. Во время такого общения доктор желает узнать что именно беспокоит больного: дискомфорт, появление непривычных ощущений и так далее. Важно знать какая причина вызвала появление такого состояния (переохлаждение, подъем тяжелого предмета, предшествующее заболевание позвоночного столба и так далее).
Нужно изучить симптомы болезни: какова болезненность, где локализуется, куда распространяется, чем вызывается и устраняется.
Далее следует осмотр пациента доктором с применением специальных ручных тестов. Доктор диагностирует нарушения в работе сегментов позвоночника.
Далее происходит изучение мышечной силы и объема движений в позвоночном столбе.
Неврологический осмотр. При этом очень важно узнать не пострадала ли чувствительность, что является важным признаком наличия радикулита, а также исследовать состояние сухожильных рефлексов (снижены или повышены).
Кроме этого, по рекомендации лечащего доктора могут быть рекомендованы:

Обследование при помощи рентген-аппарата. Благодаря рентген-снимку можно получить представление о состоянии костей позвоночника и заметить наличие в них патологий.
Благодаря таким методам, как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) возможно более детально распознать наличие сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков.
Электромиография (ЭМГ) — с ее помощью возможно изучить проводимость нервных волокон и выявить ее нарушения.

Лечение грудного радикулита у PhD Оноприенко

Вертебролог-мануальный терапевт PhD Оноприенко занимается безоперационным лечение грудного радикулита в Киеве более 20 лет, применяя комплексную методику консервативного лечения (т.е. без операции).

Эта Методика называется — Нетравматичная методика безоперационного лечения позвоночника и суставов, в рамках которой предусмотрено комплексное применение высокоэффективных методов лечения: мягкотканая мануальная терапия (хиропрактические и остеопатические техники), физиотерапия, лечебный массаж, лечебная физкультура (ЛФК). В некоторых случаях по рекомендации доктора возможно использование лекарственных средств, а также другие консервативные методы, применяемые в составе комплексной терапии.

Курс безоперационного лечения грудного радикулита в нашей Клинике состоит из 5—15 комплексных лечебных сеансов с амбулаторным посещением Клиники. Для снятия острого дискомфорта или болевого синдрома бывает достаточно 1—3 сеанса. Каждый лечебный сеанс по продолжительности — около 60 мин.

Для того, чтобы результат сохранялся как можно дольше, крайне важно пройти полный курс лечения. Количество сеансов в курсе лечения зависит от степени развития болезни и состояния больного. Кроме этого крайне важно выполнять все рекомендации доктора.

После прохождения курса лечения Вы почувствуете себя здоровыми, бодрыми, полными сил и энергии, и сможете вернуться вновь к активной жизни.