Лордоз позвоночника и его лечение в Киеве у PhD Оноприенко

Лордоз позвоночника – изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперед. Небольшие лордозы в поясничном и шейном отделах позвоночника являются для человека нормой: их отсутствие – признак анкилозирующего спондиллита (болезнь Бехтерева). Выраженные проявления лордоза могут развиться в юности в результате нарушения осанки или вследствие какого-либо заболевания позвоночника и мышц спины.

Классификация и виды лордоза позвоночника

Существует лордоз как физиологический, так и патологический:

Физиологические лордозы присутствуют в норме у всех без исключения в двух отделах позвоночника – на уровне поясницы и шеи. Физиологический лордоз практически полностью формируется на протяжении первых 12 месяцев жизни человека. Такой лордоз способен компенсировать также природный кифоз в двух отделах позвоночника – крестцовом и грудном.
Патологический же лордоз уже является патологией и проявляется в более сильном от нормы изгибе или, наоборот, такой физиологический изгиб становится менее выраженным. Наиболее часто данная патология поражает позвоночник на уровне поясницы и шеи. Лордоз на уровне грудной клетки встречается более редко. В отличие от физиологического лордоза, который, естественно, не имеет никаких подвидов, патология данного изгиба делится месту возникновения, степени выраженности, а также по первичности или вторичности возникновения.
В зависимости от первопричины возникновения, патологический лордоз делится на первичный и вторичный:

для первичного лордоза характерно его развитие на фоне болезней позвоночника, например, воспалительных процессов, наличия в нем доброкачественных и злокачественных новообразований, пороков развития позвоночника, а также выход одного из позвонков за пределы его нормального местоположения (спондилелистез). Первично лордоз может быть вызван также в результате возникновения контрактуры («окаменения») мышц подвздошно-поясничного сегмента, а также после спазмирования мышц на разных уровнях позвоночника.
вторичный лордоз является компенсаторным. Такой лордоз пытается компенсировать работу некоторых участков опорно-двигательного сегмента вследствие его травмирования. Примером может стать формирование вторичного лордоза на фоне нелеченого приобретенного или врожденного бедренного вывиха.

Классификация патологического лордоза в зависимости от расположения (локализации) патологии:

• патологический шейный лордоз;
• патологический грудной лордоз (крайне редкий вид);
• патологический поясничный лордоз.

Степень выраженности проявляется в виде гиперлордоза и гиполордоза:

клинические проявление гиполордоза видны в виде уменьшения изгибов, физиологического лордоза на уровне поясницы и шеи. Наиболее часто гиполордоз наблюдается при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) и остеохондрозе.
гиполордоз же выражается в усилении выраженности физиологического лордоза вплоть до дугообразной формы.
Кроме вышеуказанных видов лордоза также выделяют лордоз выраженный и лордоз паралитический.

Симптомы патологического лордоза позвоночника

При лордозе голова выдвинута вперед, грудная клетка плоская, живот выпирает, плечи выдаются вперед.

Лордоз – причина перенапряжения позвоночника, растяжение околопозвоночных мышц и связок, сопровождается болями и ограничением подвижности. Лордоз затрудняет работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. У пациентов, страдающих лордозом, наблюдаются нарушения обмена веществ, быстрая утомляемость, общее ухудшение состояния.

Причины патологического лордоза позвоночника

врожденные дефекты позвоночника;
ожирение, особенно абдоминальное (значительно увеличен живот), что усиливает нагрузку на позвоночник и «сгибает» его;
наличие катарального или гнойного воспаления в позвоночнике и околопозвоночных структурах;
новообразования, локализованные как в околопозвоночных структурах, так и позвоночнике;
выход одного из позвонков за пределы его нормального местоположения (спондилелистез);
контрактуры («окаменения») мышц подвздошно-поясничного сегмента;
спазмирования мышц на разных уровнях позвоночника;
реакция компенсации:
вследствие бедренного вывиха приобретенного и врожденного генеза;
другие патологии суставов нижних конечностей;
контрактуры сгибательные;
артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
нелеченые дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз);
дегенерации и дистрофии суставов.
Факторы (группы) риска по лордозу
люди, прежде всего, дети с врожденной патологией позвоночника;
любые заболевания позвоночника как воспалительного, так и травматического и хирургического характера;
не спортивный, не активный образ жизни;
чрезмерная физическая нагрузка;
наследственная предрасположенность к патологическому лордозу;
слабость мышечного корсета;
нарушенный обмен веществ;
и другие факторы риска.

Профилактика патологического лордоза

При профилактике данного заболевания, следует учитывать наличие у человека факторов риска и сделать акцент на их устранение. Таким образом, профилактику можно разделить на специфическую и неспецифическую.

Профилактика неспецифическая:

Важная и полезная утренняя зарядка, которая уже на протяжении длительного времени доказала свою эффективность. Важно применять упражнения, необходимые для профилактики заболеваний позвоночника. Это занимает от 10 до 20 минут ежедневно.
Нормальное и сбалансированное питание позволяет позвоночнику получать все необходимые питательные вещества, витамины, минералы, которые помогают ему расти, развиваться и быть сильным.
Борьба с ожирением, ведь в данном случае лишний вес пагубно влияет на структуру позвоночника.
Грамотный подбор матрацев и подушек для того, чтобы во время сна позвоночник был расслабленным, отдыхал и не было причин для возникновения в нем искривлений. Отдыхать также нужно полноценно, в среднем это около 8 часов.
Следует не забывать о том, что нужно держать осанку ровной как во время ходьбы, так и во время сидения на работе, за столом, в автомобиле.
Важно знать, как правильно поднимать тяжелые предметы. Важно соразмерять свои возможности и поднимать тяжести с ровной спиной.
Занятия спортом: утренняя гимнастика, умеренная нагрузка, плавание.
Профилактика специфическая.
Данный вид профилактики осуществляется под наблюдением врача и направлена конкретно на данную проблему – лордоз.

Диагностика патологического лордоза позвоночника

Лордоз, если он патологический, виден сразу, а поэтому следует проводить дополнительные диагностические методы для выяснения его точной причины возникновения и подбора верной тактики лечение лордоза.
Производится беседа с пациентом, в результате которой врач выясняет какие причины могли послужить причиной развития патологического лордоза (заболевания, травмы, операции, наследственность и так далее).
Не всегда при развитии патологического лордоза возникает болевая симптоматика, поэтому целесообразно провести более детальное обследование.
Мануальное обследование аномальной зоны, исследование позвоночно-двигательного сегмента.
Применение дополнительных диагностических методов для уточнения вида и стадии процесса: рентген, МРТ, КТ.

Лечение патологического лордоза позвоночника у PhD Оноприенко

Существует два основных направления в лечении лордоза – это консервативный и хирургический.

Лечение лордоза у PhD Оноприенко консервативное, в рамках Нетравматичной методика безоперационного лечения позвоночника и суставов, которую мы используем уже более 20 лет.

В данную Методику включены: массаж, мануальная терапия в виде остеопатических и хиропрактических техник, физиопроцедуры, лечебная физкультура, и другие.

Особенностью лечения данной проблемы является то, что оно довольно длительно в виду «устойчивости» данного патологического состояния. Зато болевой синдром, если он имеется, исчезает уже после нескольких первых процедур (одна – три процедуры), а количество комплексных лечебных сеансов колеблется от 10 до 15 (это один курс). Тяжесть развития лордоза определяет выбор тактики и длительность лечения.

Улучшить результат помогают различные фиксаторы в виде поясов и корсетов, которые назначает доктор.

Стоит запомнить, что лордоз является серьезной и тяжелой патологией, поэтому чем раньше заметить ее и начать лечение, тем здоровее будет позвоночник и весь организм.